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在心前区各处移动。
首先，可以听出心尖部的第一心音，有所减弱，还伴有收缩期杂音。
还听到了第三心音、第四心音……一般情况下，第三心音、第四心音是听不到的。
听到这里，
周墨已经大概有所判断。
99%是扩「张性心肌病」。
心音特征非常符合。
什么是「扩张性心肌病」？
它的大概意思就是左心室、右心室（单个，或者两个），扩张了。
图
它是一种原因未明的原发性心肌疾病。可能的原因包括感染、遗传、细胞免疫。
周墨突然问：“你们家族，有过这样的病吗？心脏方面的病史。”
秦雄兄弟，对视一眼。
“你有听过吗？”
“好像没有……”
“没听过有长辈出现过这样的病……”
周墨点头。
“把裤脚拉起来，给我看看……”
秦雄弟弟，很麻利地将哥哥的裤腿给拉起来。
周墨带着手套，按压了一下病人秦雄的脚腕。
凹陷！
不回弹！
很显然，这是水肿。
也是「扩张性心肌病」的其中一个症状表现。
“脖子给我看看……”
掀开脖子地衣领。
一切在正常。
有些扩张性心肌病的病人，颈部会有静脉怒张。
然后检查腹部，没有腹水。腹水也是扩张性心肌病的症状之一。
此时！
周墨有点头疼。
因为「扩张性心肌病」的临床表现及辅助检查，均缺乏特异性。它的症状，其他心脏病也有可能有这种症状。
而且，不同的扩张性心肌病患者，症状也有可能有很大差异。
所以，
它只能靠排除其他病（排除性诊断），最后根据临床表现及辅助检查才可做出诊断。
比较麻烦。
“先做各种检查吧……”
周墨只能这么干了。
血生化、甲功、免疫抗体、心肌酶谱……
还有超声心动图……
估计很多病人，看到这么多检查，会大喊：
“黑心医生！坑钱！”
花了40分钟，
查完房。
……
……
回到值班室，
周墨收到了一条银行到账提示。
“【广发银行】您尾号7483卡20日13:50收入人民币800.00元(网银入账)。账户余额：1394.14元。”
周墨一喜。
补贴到了！
但是一看这余额。
emmmm~~~~
4位数！
简直太淦了！
“师兄，你说我怎么才能赚更多的钱？”
穷逼的周墨向陈兵师兄请教道。
“如果我知道的话，我也不用现在还没买房了……”陈兵师兄一脸无语看着周墨。
“哦，也是哦，你也挺穷的。”周墨叹了口气。
陈兵师兄：“…………”
我真的谢谢你的强调啊！
陈兵师兄：“可以问问黄立师兄，他炒股，据说最近两年竟然没亏钱。”
周墨惊讶：“没亏钱？这牛逼啊！”
陈兵师兄：“所以说，这才是高手啊……听说还赚了一点。”
就在这时，
黄立医生脸臭臭地走进了值班室，手中拿着手机，骂骂咧咧。
“这打新真的是有毒，一连两次害我亏了好几万！！”
“以后我要是打新，我就是狗！”
。
在心前区各处移动。
首先，可以听出心尖部的第一心音，有所减弱，还伴有收缩期杂音。
还听到了第三心音、第四心音……一般情况下，第三心音、第四心音是听不到的。
听到这里，
周墨已经大概有所判断。
99%是扩「张性心肌病」。
心音特征非常符合。
什么是「扩张性心肌病」？
它的大概意思就是左心室、右心室（单个，或者两个），扩张了。
图
它是一种原因未明的原发性心肌疾病。可能的原因包括感染、遗传、细胞免疫。
周墨突然问：“你们家族，有过这样的病吗？心脏方面的病史。”
秦雄兄弟，对视一眼。
“你有听过吗？”
“好像没有……”
“没听过有长辈出现过这样的病……”
周墨点头。
“把裤脚拉起来，给我看看……”
秦雄弟弟，很麻利地将哥哥的裤腿给拉起来。
周墨带着手套，按压了一下病人秦雄的脚腕。
凹陷！
不回弹！
很显然，这是水肿。
也是「扩张性心肌病」的其中一个症状表现。
“脖子给我看看……”
掀开脖子地衣领。
一切在正常。
有些扩张性心肌病的病人，颈部会有静脉怒张。
然后检查腹部，没有腹水。腹水也是扩张性心肌病的症状之一。
此时！
周墨有点头疼。
因为「扩张性心肌病」的临床表现及辅助检查，均缺乏特异性。它的症状，其他心脏病也有可能有这种症状。
而且，不同的扩张性心肌病患者，症状也有可能有很大差异。
所以，
它只能靠排除其他病（排除性诊断），最后根据临床表现及辅助检查才可做出诊断。
比较麻烦。
“先做各种检查吧……”
周墨只能这么干了。
血生化、甲功、免疫抗体、心肌酶谱……
还有超声心动图……
估计很多病人，看到这么多检查，会大喊：
“黑心医生！坑钱！”
花了40分钟，
查完房。
……
……
回到值班室，
周墨收到了一条银行到账提示。
“【广发银行】您尾号7483卡20日13:50收入人民币800.00元(网银入账)。账户余额：1394.14元。”
周墨一喜。
补贴到了！
但是一看这余额。
emmmm~~~~
4位数！
简直太淦了！
“师兄，你说我怎么才能赚更多的钱？”
穷逼的周墨向陈兵师兄请教道。
“如果我知道的话，我也不用现在还没买房了……”陈兵师兄一脸无语看着周墨。
“哦，也是哦，你也挺穷的。”周墨叹了口气。
陈兵师兄：“…………”
我真的谢谢你的强调啊！
陈兵师兄：“可以问问黄立师兄，他炒股，据说最近两年竟然没亏钱。”
周墨惊讶：“没亏钱？这牛逼啊！”
陈兵师兄：“所以说，这才是高手啊……听说还赚了一点。”
就在这时，
黄立医生脸臭臭地走进了值班室，手中拿着手机，骂骂咧咧。
“这打新真的是有毒，一连两次害我亏了好几万！！”
“以后我要是打新，我就是狗！”
。